El tratamiento depende de la forma en la que los síntomas afectan su vida.

Existen 4 tipos de tratamiento para la incontinencia urinaria de esfuerzo:

  • Cambios de comportamiento
  • Medicamentos
  • Entrenamiento de los músculos del piso pélvico
  • Cirugía

CAMBIOS DE COMPORTAMIENTO

Hacer estos cambios puede ayudar:

  • Beba menos líquido (si toma más de las cantidades normales).
  • NO se aguante. Orine inmediatamente después de sentir la urgencia. Esto puede ayudar a reducir la cantidad de orina que gotea.
  • Evite saltar o correr.
  • Consuma fibra para evitar el estreñimiento ya que éste puede empeorar la incontinencia urinaria.
  • Deje de fumar. Esto puede reducir la tos y la irritación de la vejiga. Fumar también aumenta el riesgo de cáncer vesical.
  • Evite el alcohol y las bebidas con cafeína como el café. Pueden provocar ganas de orinar.
  • Baje el peso extra.
  • Evite los alimentos y las bebidas que pueden causar irritación de la vejiga. Estos incluyen las comidas picantes, las bebidas carbonatadas y los cítricos.
  • Si tiene diabetes, mantenga su azúcar en sangre bajo control.

ENTRENAMIENTO DE LOS MÚSCULOS DEL PISO PÉLVICO

Existen diferentes maneras de fortalecer los músculos del piso pélvico.

  • Biorretroalimentación. Este método puede ayudarle a aprender a identificar y a controlar los músculos del piso pélvico.
  • Los ejercicios de Kegel pueden ayudar a mantener los músculos alrededor de la uretra fortalecidos y funcionando bien. Esto puede ayudar a evitar la fuga de orina.
  • Conos vaginales. Se coloca el cono en la vagina. Luego se intenta comprimir los músculos del piso pélvico para sostener el cono en su lugar. El cono se puede usar durante 15 minutos a la vez, dos veces al día. Se puede notar mejoramiento de los síntomas de 4 a 6 semanas.
  • Fisioterapia del piso pélvico. Los fisioterapeutas especialmente entrenados en el área pueden hacer una evaluación completa del problema y ayudar con ejercicios y terapias.

MEDICAMENTOS

Los medicamentos tienden a funcionar mejor si usted tiene incontinencia de leve a moderada. Su proveedor puede recetar uno o más medicamentos. (Estos medicamentos no siempre funcionan con la incontinencia urinaria de esfuerzo).

  • Los medicamentos anticolinérgicos ayudan a relajar los músculos de la vejiga. Estos incluyen: oxibutinina (Oxytrol, Ditropan), tolterodina (Detrol), darifenacina (Enablex), trospio (Sanctura) y solifenacin (Vesicare).
  • Los medicamentos antimuscarínicos bloquean las contracciones de la vejiga.
  • Beta agonistas como mirabegron (Mrybetriq). Mejora la relajación de la vejiga.
  • La terapia de estrógenos puede ayudar a mejorar los síntomas en las mujeres que han pasado por la menopausia. Estos se aplican en forma de crema o se introducen en la vagina en forma de tableta o de un anillo.
  • La imipramina, un antidepresivo tricíclico, ayuda a relajar los músculos de la vejiga.

CIRUGÍAS

Si otros tratamientos no funcionan, Su proveedor puede recomendar la cirugía. Ésta puede ayudar si se tiene incontinencia grave. La mayoría de los proveedores de atención médica sugieren la cirugía sólo después de probar con otros tratamientos.

  • Una reparación vaginal anterior ayuda a restaurar la debilidad y la flacidez de las paredes vaginales. Se utiliza cuando la vejiga sobresale dentro de la vagina (prolapso).
  • Un esfínter urinario artificial. Se trata de un dispositivo utilizado para evitar el escape de orina. Se utiliza principalmente en los hombres.
  • Las inyecciones de colágeno hacen que el área alrededor de la uretra se vuelva más gruesa. Esto ayuda a controlar la fuga de orina. Es posible que deba repetirse el procedimiento después de unos cuantos meses.
  • Un cabestrillo masculino es una cinta de malla utilizada para ejercer presión sobre la uretra. Es más fácil de hacer que colocar un esfínter urinario artificial.
  • Las suspensiones retropúbicas levantan la vejiga y la uretra.
  • La cinta vaginal sin tensión sostiene la vejiga y la uretra.
  • Los procedimientos de cabestrillo vaginal utilizan un cabestrillo que sostiene la uretra.

Si tiene problemas para vaciar completamente la vejiga, necesitará utilizar un catéter. Es un tubo muy pequeño que se coloca en la uretra para drenar la orina desde la vejiga.




Fuente: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000891.htm